心電圖機(jī)用的心電圖紙 心電圖分析方法
只要熟記正常心電圖的標(biāo)準(zhǔn)范圍及常見(jiàn)異常心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)實(shí)踐就能分析心電圖。閱讀時(shí)可按以下步驟進(jìn)行
1.將各導(dǎo)聯(lián)的心電圖大致瀏覽遍，注意有無(wú)偽差、常見(jiàn)的心電圖偽差有：
（1）交流電干擾：在心電圖上出現(xiàn)每50次規(guī)則而纖細(xì)的鋸齒狀波形，應(yīng)將附近可能發(fā)生交流電干擾的電源關(guān)閉，如電扇、電燈等。
�。�2）肌肉震顫干擾：由于情緒緊張，寒冷或震顫性麻痹等，在心電圖上出現(xiàn)雜亂不整的小波，有時(shí)很象心房顫動(dòng)的f波。
�。�3）基線不穩(wěn)：心電圖基線不在水平線上，而是上下擺動(dòng)。影響對(duì)心電圖各波，尤其是S-T段的判斷。
�。�4）導(dǎo)聯(lián)有無(wú)連接錯(cuò)，常見(jiàn)于左右手互換，可使Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波均呈倒置。
�。�5）定標(biāo)電壓是否標(biāo)準(zhǔn)，阻尼是否適當(dāng)，如阻尼適當(dāng)，標(biāo)準(zhǔn)電壓的方形波四角銳利（幾），如阻尼不足、方形波的上升及降落開(kāi)始處均有小的曲折（幾），如阻尼過(guò)度，波形園鈍（幾），阻尼不足或過(guò)度均可造成心電圖的失。
（6）導(dǎo)線松脫或斷線，表現(xiàn)圖形中突然消失個(gè)QRS-T波群，注意勿誤診為竇性停搏。
2.先找出P波，根據(jù)P波的有無(wú)，形狀及與QRS波群的時(shí)間關(guān)系來(lái)確定。P波在Ⅱ、V1導(dǎo)聯(lián)清楚。
3.測(cè)定P-P或R-R間隔、計(jì)算心房率或心竇率。
4.觀察各導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群、S-T段和T波的形態(tài)、方向、電壓和時(shí)間是否正常。
5.測(cè)量心電軸。
6.測(cè)量P-R間期和Q-T間期。
7.比較P-P間隔和R-R間隔、找出房律與室律的關(guān)系、注意有無(wú)提，延后或不整齊的P波和QRS波群、以判定異位心律和心臟傳導(dǎo)阻滯的部位。
8.后結(jié)合臨床資料，作出心電圖結(jié)論。
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更新時(shí)間：2024/11/12 13:40:30
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