三 活檢針適用范圍/預(yù)期用途
適用于從肝、腎、列腺、乳房、脾、淋巴結(jié)、軟組織和軟組織瘤以及骨中獲得活檢組織。穿刺部位:全自動(dòng)型活檢針、半自動(dòng)型活檢針、手動(dòng)型活檢針、替針、引導(dǎo)針:穿刺部位為肝、腎、列腺、乳房、脾、淋巴結(jié)、軟組織及軟組織瘤;骨髓活檢針、骨髓穿刺針、骨髓移植針:穿刺部位為骨組織部位。取樣方式及用途:全自動(dòng)型活檢針、半自動(dòng)型活檢針、手動(dòng)型活檢針、替針、引導(dǎo)針和骨髓活檢針為切割取樣,用于獲得活檢組織;骨髓穿刺針和骨髓移植針為穿刺吸引取樣,用于獲得活檢組織。
四 活檢針的使用方法:
活檢穿刺針屬于介入放射學(xué)設(shè)備。穿透皮膚以進(jìn)一步引導(dǎo)介入放射設(shè)備(導(dǎo)線、導(dǎo)管、過濾器、支架等的金屬針。進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)行血管和非血管介入手術(shù)。穿刺的目的是抽血化驗(yàn),輸血、輸液及置入導(dǎo)管做血管造影等,確定腫瘤是否屬于惡性或者病變;顧z針的使用方法是用操作尖端擴(kuò)大皮膚穿刺針眼,根據(jù)探頭深度將活檢針刺入待活檢部位,讓病人屏住呼吸,然后將針插入腎臟,完成穿刺操作。使用活檢針是危險(xiǎn)的。建議嚴(yán)格按照活檢針的操作程序進(jìn)行操作。
五 一次性活檢針的用途:
1. 腎活檢:腎穿刺是腎臟病理診斷的方法。主要有2種方法:開放穿刺腎活組織檢查法和經(jīng)皮膚穿刺活檢法,后一種方法為國(guó)內(nèi)外普遍采用的方法。
因?yàn)樵S多臨床分型方法不能明確診斷,在判斷預(yù)后等方面存在很多不足、而采用腎活檢有利于明確診斷、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后、探討臨床分型與理論分型的關(guān)系,是提高腎臟病臨床與科研水平的重要手段。
腎活檢針主要有16G和18G,臨床證據(jù)表明16G活檢針腎活檢效果明顯優(yōu)于18G活檢針。
2. 肝活檢
肝活檢是確診脂肪肝的主要方法。其主要用于:
1) 局灶性脂肪肝與腫瘤區(qū)別。
2) 探明某些少見疾病,如膽固醇酯貯積癥、糖原貯積癥等。
3) 無癥狀性可疑非酒精性脂肪性肝炎,肝穿刺活檢是診斷手段。
4) 戒酒后酒精性肝病或有不能解釋的臨床或生化異常表現(xiàn)者。
5) 肥胖者減少原有體重10%后,肝酶異常仍持續(xù)者,需肝穿刺活檢尋找其他原因。
6) 任何懷疑不是單純肝細(xì)胞脂肪病變或懷疑多病因引起者。
等